{"id":279,"date":"2023-09-18T15:11:04","date_gmt":"2023-09-18T13:11:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.stokliniken.se\/?page_id=279"},"modified":"2023-09-18T16:31:33","modified_gmt":"2023-09-18T14:31:33","slug":"medicinsk-laserbehandling-sk-lageffektslaser","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.stokliniken.se\/?page_id=279","title":{"rendered":"Medicinsk Laserbehandling &#8211; L\u00e5geffektslaser terapi"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"568\" src=\"http:\/\/www.stokliniken.se\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/medicinsk-laser-Irradia.se_-1024x568.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-220\" srcset=\"https:\/\/www.stokliniken.se\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/medicinsk-laser-Irradia.se_-1024x568.png 1024w, https:\/\/www.stokliniken.se\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/medicinsk-laser-Irradia.se_-300x166.png 300w, https:\/\/www.stokliniken.se\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/medicinsk-laser-Irradia.se_-768x426.png 768w, https:\/\/www.stokliniken.se\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/medicinsk-laser-Irradia.se_.png 1170w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tidigare var samlingsnamnet f\u00f6r metoden: <strong>LLLT &#8211; Low Level Laser Therapi\/L\u00e5geffektslaser<\/strong> terapi men d\u00e5 man sett effekter av behandling med andra ljusk\u00e4llor har man vidgat begreppet och d\u00e4rf\u00f6r bytt samlingsnamn. Behandling med ljus, allts\u00e5 \u00e4ven inkluderat l\u00e5geffektslaser \u00e4r s\u00e5ledes: <strong>PBMt \/ PhotoBioModulationTherapy <\/strong>&#8211; Det betyder i korthet att ljus kan stimulera biologisk respons vid behandling.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00f6rst m\u00e5ste vi skilja p\u00e5 starka lasrar som anv\u00e4nds inom sk\u00f6nhetsv\u00e5rd, hudkliniker och inom kirurgi vars effekt \u00e4r termisk\/br\u00e4nnande, mot l\u00e5geffektslaser. Det som vanligen anv\u00e4nds inom prim\u00e4rv\u00e5rd\/rehab \u00e4r den svagare lasertypen som <em>inte har som uppgift<\/em> att v\u00e4rma, br\u00e4nna eller sk\u00e4ra utan som verkar genom att p\u00e5verka cellfunktion. Detta kallas Foto-Bio-stimulering. Det svagare laserljuset skapar en fotokemisk reaktion i de v\u00e4vnader man behandlar och med det som st\u00f6d sparkas kroppens sj\u00e4lvl\u00e4kningsf\u00f6rm\u00e5ga ig\u00e5ng, ibland dramatiskt som n\u00e4r en gikt-t\u00e5 pl\u00f6tsligt g\u00e5r att belasta direkt efter behandlingen f\u00f6r att n\u00e4mna n\u00e5got. <br>Vi har uteslutande l\u00e5geffektslaser p\u00e5 v\u00e5r klinik. Dessa kallas laserklass 3B. De starka lasrarna kallas Klass4-lasrar och kr\u00e4ver n\u00e4rvaro av l\u00e4kare\/tandl\u00e4kare f\u00f6r att f\u00e5 anv\u00e4ndas i Sverige.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Historik, bakgrund och evidens.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Den f\u00f6rsta studien om laserbehandlingens egenskap p\u00e5 biostimulering publicerades 1967 av dr Endre Mester och handlade om hur man fick s\u00e5r att l\u00e4ka p\u00e5 kortare tid efter laserbehandling, sedan dess har utvecklingen varit dramatiskt. Idag finns \u00f6ver 6000 studier inom Laser\/ Foto-Biostimulering i medicin och v\u00e5rd, allt fr\u00e5n s\u00e5rbehandling, lymfbehandling till senskador, frakturl\u00e4kning, sm\u00e4rtbehandling, strokebehandling och \u00e4ven behandling efter hj\u00e4rtinfarkter. Just nu p\u00e5g\u00e5r en st\u00f6rre studie i Australien om behandling av Parkinsons sjukdom och Fibromyalgi (<a href=\"https:\/\/symbyxbiome.com\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/symbyxbiome.com\/\">Symbyx Biome<\/a>) och en forskargrupp i Canada forskar p\u00e5 hj\u00e4rnskador och Alzheimers sjukdom (<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.vielight.com\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.vielight.com\" target=\"_blank\">Vielight.com<\/a>)  med mycket intressanta\/goda resultat. Forskningen i Australien har nu kommit s\u00e5 l\u00e5ngt att vi kan erbjuda behandlingen f\u00f6r Parkinson i Sverige enligt Australien-modellen (Symbyx-modellen). Fr\u00e5ga oss g\u00e4rna.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P\u00e5 STO-kliniken jobbar sjukgymnaster med att behandla det som h\u00f6r till r\u00f6relse-\/st\u00f6djeorganens sjukdomar och sjuksk\u00f6terska jobbar med, f\u00f6rutom sm\u00e4rta fr\u00e5n r\u00f6relse-st\u00f6djeorganen, det som ligger utanf\u00f6r sjukgymnastikens uppdrag dvs. s\u00e5rbehandling, lymfbehandling, kvinnosjukdomar etc.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Laser<\/h1>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indikationer att prova laserbehandling \u00e4r t.ex.:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inflammatoriska tillst\u00e5nd som tennisarmb\u00e5ge\/musarm\/\u201dh\u00e4lsporre\u201d<\/li>\n\n\n\n<li>Carpaltunnelsyndrom<\/li>\n\n\n\n<li>Muskelskador<\/li>\n\n\n\n<li>Artros <\/li>\n\n\n\n<li>Artriter \u2013 ex. reumatisk artrit, gikt<\/li>\n\n\n\n<li>Sm\u00e4rta och v\u00e4rk<\/li>\n\n\n\n<li>Nervskador (Polyneuropatier \u00e4r sv\u00e5rbehandlade d\u00e5 vi inte alltid vet var problemet sitter)<\/li>\n\n\n\n<li>Svullnader\/\u00f6dem<\/li>\n\n\n\n<li>Fibromyalgi<\/li>\n\n\n\n<li>Frakturer<\/li>\n\n\n\n<li>Whiplashskada<\/li>\n\n\n\n<li>Cirkulationsbesv\u00e4r<\/li>\n\n\n\n<li>Idrottsskador<\/li>\n\n\n\n<li>mm<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vad \u00e4r laser?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enkelt sagt kan man s\u00e4ga att laser \u00e4r rent v\u00e4lordnat ljus. F\u00f6r att illustrera: Det vitaktiga skenet fr\u00e5n ex. en gl\u00f6dlampa best\u00e5r av ljus av alla olika f\u00e4rger, eller v\u00e5gl\u00e4ngder, som dessutom ligger huller om buller. Laserljus d\u00e4remot best\u00e5r enbart av ljus med en och samma v\u00e5gl\u00e4ngd, som dessutom \u00e4r oerh\u00f6rt v\u00e4lordnat, koherent. Det \u00e4r just denna koherens som \u00e4r en av orsakerna till att laserljuset kan n\u00e5 in i v\u00e4vnad och p\u00e5verka celler. Koherensen \u00e4r bl.a. f\u00f6rklaringen till att en laserpekare kan lysa l\u00e5ngt utan att splittras upp som en ficklampa g\u00f6r.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Laserljus finns i m\u00e5nga olika f\u00e4rger (v\u00e5gl\u00e4ngder). Vi anv\u00e4nder v\u00e5gl\u00e4ngder av olika slag beroende p\u00e5 vad vi vill f\u00f6rs\u00f6ka \u00e5stadkomma.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Synligt\u00a0<strong>r\u00f6tt<\/strong>, <strong>gr\u00f6nt eller bl\u00e5tt<\/strong>\u00a0ljus till s\u00e5rbehandling av ex tryck\/-, ligg\/- eller bens\u00e5r, men \u00e4ven p\u00e5 eksem och utslag. Vissa typer av psoriasis kan ocks\u00e5 behandlas ex. hand-\/och fot-psoriasis kallad PPP ofta med mycket gott resultat. <strong>R\u00f6tt<\/strong> ljus fungerar ocks\u00e5 bra p\u00e5 andra ytligare sm\u00e4rtor som t.ex. tennisarmb\u00e5ge.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Till sm\u00e4rtproblem anv\u00e4nder vi&nbsp;<strong>Infrar\u00f6tt\/IR<\/strong>(904nm)&nbsp;eller&nbsp;<strong>N\u00e4ra Infrar\u00f6tt\/NIR <\/strong>(808nm)&nbsp;ljus av v\u00e5gl\u00e4ngder som \u00e4r delvis synliga till helt osynliga. Dessa IR-lasrar har den djupaste intr\u00e4ngningen och kan n\u00e5 ner till omkring 4-5cm och har en mycket god effekt p\u00e5 inflammationer och sm\u00e4rta.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hur fungerar laser?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Till skillnad fr\u00e5n TENS, som blockerar kroppens sm\u00e4rtsignaler via elektriska impulser, och behandlande ultraljud, som via ljudv\u00e5gor g\u00f6r att de behandlade strukturerna vibrerar och blir varma, verkar lasern\u00a0f\u00f6rst inte g\u00f6ra n\u00e5gonting, behandlingen k\u00e4nns oftast inte alls.\u00a0<em>Men<\/em>\u00a0det som h\u00e4nder \u00e4r att den kan \u00f6verf\u00f6ra energi till v\u00e4vnaden. P\u00e5 s\u00e5 s\u00e4tt stimuleras de behandlade cellerna att prestera p\u00e5 topp och d\u00e4rmed orsakas en kaskadreaktion p\u00e5 de olika l\u00e4kningsprocesserna. Exempel p\u00e5 dessa processer \u00e4r bl.a.<strong> \u00f6kad cirkulation, accelererad och d\u00e4rmed minskad inflammation, minskad sm\u00e4rta genom kraftig endorfinuts\u00f6ndring, kroppens eget morfin, samt en lokal immunf\u00f6rsvars\u00f6kning.<\/strong><br>Den intresserade l\u00e4saren kan l\u00e4sa en mer vetenskaplig &amp; helt\u00e4ckande, men likv\u00e4l l\u00e4ttl\u00e4st f\u00f6rklaring. Ladda ner pdf-en genom att klicka p\u00e5 l\u00e4nken:\u00a0<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/www.slms.org\/pdf\/laser-som-laeker.pdf\" target=\"_blank\">\u201dLaser som l\u00e4ker\u201d<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kan det inte vara farligt?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sedan laserns f\u00f6delse 1966 har inga skadliga bieffekter rapporterats, n\u00e5got som g\u00f6r den till en synnerligen unik metod. Man kan utan bekymmer behandla personer som \u00e4ter mediciner, har metallimplantat eller pacemaker utan att riskera att \u00e5stadkomma n\u00e5gon skada.<br>V\u00e4rt att p\u00e5peka \u00e4r att efter en kortisoninjektion i en led kommer lasern mest troligt inte att ha n\u00e5gon effekt p\u00e5 sm\u00e4rta de kommande m\u00e5naderna, eftersom kortisonet \u00e4r s\u00e5 potent att den tar \u00f6ver de processer som lasern f\u00f6rs\u00f6ker stimulera.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sj\u00e4lva laserbehandlingen \u00e4r helt sm\u00e4rtfri, de flesta k\u00e4nner ingenting. D\u00e4remot kan man efter en laserbehandling uppleva ett l\u00e4tt obehag i form av t.ex:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><em>Tr\u00f6tthet<\/em><\/strong>&nbsp;\u2013 kan ibland upplevas efter behandlingen. Det \u00e4r inget farligt tillst\u00e5nd, men n\u00e5got som kan vara bra att ha med i beaktningen om man planerat att t.ex. k\u00f6ra bil direkt efter\u00e5t.<\/li>\n\n\n\n<li><strong><em>\u00d6kad sm\u00e4rta<\/em><\/strong>&nbsp;\u2013 F\u00f6rstag\u00e5ngsf\u00f6rs\u00e4mring i form av en initialt \u00f6kad sm\u00e4rta efter behandlingen \u00e4r mycket vanligt. Den kommer och f\u00f6rsvinner mellan 6-24 tim och \u00e4r helt ofarlig, den ska tv\u00e4rtemot ses som n\u00e5got positivt eftersom den visar att man svarar bra p\u00e5 behandlingen. Med hj\u00e4lp av lasern accelereras inflammationsprocessen och \u00f6verg\u00e5r snabbt i l\u00e4kningens n\u00e4sta faser, det \u00e4r accelerationen av inflammationen som upplevs som sm\u00e4rta.<br>Vid ex. reumatisk artrit blir sm\u00e4rtupplevelsen v\u00e4ldigt tydlig och d\u00e4rf\u00f6r \u00e4r man alltid f\u00f6rsiktig vid de f\u00f6rsta behandlingarna av en reumatoid sm\u00e4rta.<\/li>\n\n\n\n<li><em><strong>Skenfriskhet<\/strong>\u00a0\u2013\u00a0<\/em>I vissa fall upph\u00f6r sm\u00e4rtorna direkt efter behandlingen. Det ska framf\u00f6rallt ses som en trevlig bieffekt d\u00e5 det handlar om att kroppens eget sm\u00e4rtlindringssystem aktiverats, den effekten varar, p\u00e5 samma s\u00e4tt som inflammationsaccelerationen, h\u00f6gst ett dygn. Du \u00e4r allts\u00e5 inte frisk bara f\u00f6r att sm\u00e4rtan \u00e4r borta och du b\u00f6r beakta ditt problem som sm\u00e4rtlindrat och inte botat.<br>En person med ex. l\u00e5ngvarlig axelproblematik som helt pl\u00f6tsligt \u00e4r sm\u00e4rtfri b\u00f6r i sin eufori inte delta i en volleybollturnering omedelbart efter\u00e5t d\u00e5 kommer det surt efter. D\u00e4remot ska man ta vara p\u00e5 sm\u00e4rtlindringen och f\u00f6rs\u00f6ka \u00e5terst\u00e4lla inskr\u00e4nkt r\u00f6rlighet.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sm\u00e4rta vid behandling<\/strong>: V\u00e4rt att till\u00e4gga \u00e4r att behandling \u00f6ver en \u00f6verstimulerad nerv (nervsm\u00e4rta) kan k\u00e4nnas av direkt vid behandlingen men \u00e4r i sig ett tecken p\u00e5 att vi &#8221;tr\u00e4ffat r\u00e4tt&#8221; och d\u00e4rf\u00f6r inget att oroas \u00f6ver om det inte g\u00f6r f\u00f6r ont, d\u00e5 flyttar man bara behandlingen n\u00e5gon cm.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c4r laser n\u00e5got f\u00f6r mig?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Laserns svaghet \u00e4r dess styrka brukar man s\u00e4ga. En produkt som \u00e4r bra till det mesta brukar egentligen inte vara bra f\u00f6r n\u00e5got alls. Om man bet\u00e4nker att lasern&nbsp;<strong>stimulerar immunf\u00f6rsvaret, \u00f6kar blodcirkulationen, accelererar de antiinflammatoriska processerna,&nbsp;<\/strong>samt<strong>&nbsp;aktiverar kroppens eget sm\u00e4rth\u00e4mningssytem<\/strong>&nbsp;kan man l\u00e4ttare f\u00f6rst\u00e5 att den kan vara effektiv vid ett flertal tillst\u00e5nd.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00d6ver 90 % av alla svarar p\u00e5 laserbehandling och man riskerar inte n\u00e5gra biverkningar, det \u00e4r det f\u00e5 behandlingsmetoder som kan m\u00e4ta sig med det. Biverkningarna som \u00e4r listade ovan r\u00e4knas som en behandlingsreaktion (n\u00e5got positivt) och d\u00e4rf\u00f6r inte en biverkan.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lite vetenskaplig fakta<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Medicinsk laserterapi har anv\u00e4nts terapeutiskt sedan 1967 och \u00e4r bl.a. lika effektiv, eller effektivare, p\u00e5 att lindra sm\u00e4rta och minska inflammationer som sk. NSAID-preparat och Cox2-h\u00e4mmare ex. Pronaxen, Ipren eller Arcoxia. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Om behovet f\u00f6religger kan man forts\u00e4tta med sin sm\u00e4rtbehandling med mediciner under behandlingen. Det finns inga indikationer p\u00e5 negativa interaktioner (behandlingskrockar) mellan laserbehandling och medicin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enligt Norska l\u00e4kemedelsverket (okt 2003) \u00e4r laserbehandling och TENS att f\u00f6redra vid kn\u00e4artrossm\u00e4rtor framf\u00f6r ex. antiinflammatoriska mediciner eller ex akupunktur. Statens Beredning f\u00f6r medicinsk Utv\u00e4rdering (SBU-2000), anger att laser har viss effekt p\u00e5 kroniska nackbesv\u00e4r.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">V\u00e5r erfarenhet \u00e4r att laser \u00e4r bland de kraftigaste icke-farmakologiska verktyg vi har att tillg\u00e5 vid sm\u00e4rtbehandlingar idag. Laserterapi p\u00e5 problem vi m\u00f6ter inom prim\u00e4rv\u00e5rden finns belagt i \u00f6ver 80 positiva\u00a0och publicerade s.k. dubbelblindade studier. Det totala antalet studier inom medicin \u00f6verstiger idag 6000 studier men m\u00e5nga \u00e4r s\u00e5 specialisterade att vi inte kan anv\u00e4nda dem direkt inom prim\u00e4rv\u00e5rd utan ing\u00e5r i st\u00f6rre forskning som kardiologi, neurologi, onkologi etc.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vi uppmuntrar dig att s\u00f6ka p\u00e5 <a href=\"http:\/\/www.pubmed.com\" data-type=\"link\" data-id=\"www.pubmed.com\">www.pubmed.com<\/a> med s\u00f6korden LLLT, PBM eller lasertherapy och den diagnos du \u00e4r intresserad av. I nul\u00e4get hinner vi inte ens med att referera till att studier som kommer, s\u00e5ledes \u00e4r laserterapi\/laserbehandling en av de mest beforskade metoderna och med bredast evidens vi har inom v\u00e5rd, det enda som sl\u00e5r laserbehandling i evidensgrad f\u00f6r sm\u00e4rta, v\u00e4rk och sjukdomar \u00e4r tr\u00e4ningsbehandling.<br>R\u00e4tt anv\u00e4nd kan laser m\u00e5nga g\u00e5nger anv\u00e4ndas ist\u00e4llet f\u00f6r kortisoninjektioner.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\/\/texten \u00e4r f\u00f6rfattad av Anders Bergstr\u00f6m leg sjukgymnast och Cecilia Lind leg sjukgymnast<br>F\u00f6r fr\u00e5gor kontakta: anders@stokliniken.se.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tidigare var samlingsnamnet f\u00f6r metoden: LLLT &#8211; Low Level Laser Therapi\/L\u00e5geffektslaser terapi men d\u00e5 man sett effekter av behandling med andra ljusk\u00e4llor har man vidgat begreppet och d\u00e4rf\u00f6r bytt samlingsnamn. Behandling med ljus, allts\u00e5 \u00e4ven inkluderat l\u00e5geffektslaser \u00e4r s\u00e5ledes: PBMt &hellip; <a href=\"https:\/\/www.stokliniken.se\/?page_id=279\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-279","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/279","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=279"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/279\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":472,"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/279\/revisions\/472"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.stokliniken.se\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=279"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}